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产前“三胞胎”

发布时间:2020-07-02  浏览次数:4016 次  来源:围产科  作者:倪懿
 

很多准妈妈在产检的过程中多次听到产前检查、产前筛查与产前诊断这“三胞胎”的名字,却知道这有一些准妈妈无法区别“三胞胎”到底谁是谁。别急,今天一层一层扒给你看!

什么是产前检查?

    产前检查就是产检,一般情况下指的是怀孕以后到医院进行的常规产科检查,理论上每一位孕妇都要做。产前检查包括询问病史、体格检查、妇科检查、超声检查和抽血化验等,为孕妇提供一系列的医疗和护理建议与措施。目的是通过对于孕妇和胎儿的监护,及时发现母儿异常,及早预防和发现并发症并进行相应的处理,减少其不良影响。

 

什么是产前筛查?

    产前筛查包括对胎儿畸形的筛查和对母亲并发症的筛查,也是所有孕妇都要做。 对胎儿畸形的筛查,是通过简便、较少创伤的方法从孕妇中发现某些怀疑有先天畸形和遗传性疾病胎儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断。主要包括血清学检测及超声影像学检查等,主要筛查唐氏综合征及胎儿结构畸形等疾病。孕妈妈常说的早唐、中唐、大排畸,及无创胎儿DNA等,都属此列。

尽管无创检查在精确度上完全超越血清学筛查,已经在高危人群中广泛使用,但它仍然是一个筛查试验,不能作为诊断标准使用,其结果还需要进一步检测确定或结合临床及超声等一系列检查综合判断。

针对母亲并发症的筛查项目包括母亲甲状腺功能筛查、妊娠期糖尿病筛查、子痫前期筛查、早产筛查、妊娠期胆汁酸淤积症筛查等。孕期TORCH感染的筛查也是其中之一。

什么是产前诊断?

产前诊断指对产前检查和产前筛查中发现高风险的胎儿进行进一步的确诊检查,例如对唐氏筛查高风险、NIPT高风险、不良孕产史、遗传性疾病家族史的孕妇、胎儿结构异常等高危情况进行检查。

产前诊断以往主要指的是对染色体异常的诊断,采用绒毛膜活检、羊膜腔穿刺、脐带血穿刺等侵入性方法获取胎儿组织,进行细胞遗传学和分子遗传学检查。

对胎儿结构异常的影像学诊断,超声检查既可以是筛查,也可以是诊断,另外一种常用的影像学诊断是胎儿的磁共振(MRI)检查。

因此,孕妈妈们需要明确一个观点:

产前检查≠产前筛查≠产前诊断

生下一个健康宝宝相信是每一对夫妇的梦想。产前检查更多关注的是妈妈的健康和宝宝的生长发育的情况,产前筛查和产前诊断关注的是宝宝遗传病等先天缺陷的问题。因此产前检查、产前筛查和产前诊断,在预防出生缺陷方面发挥举足轻重的作用。现在,你懂了吗?