血常规怎么看？

发布时间：2023-09-13　　浏览次数：3506 次　　来源：检验科　　作者：刘权

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如何看懂血常规？

How to read the blood routine?

血常规是最普通，最基本的血液检验项目。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞--红细胞(俗称红血球)，白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病，是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

主要分为三大家族，分别是红细胞家族，白细胞家族，血小板家族。

红细胞能携带氧气到全身各处，号称“氧气搬运工”，而实现这一功能主要依靠红细胞内的血红蛋白。

红细胞或血红蛋白减少↓

就是我们经常说的贫血，但是贫血并不是说身体就一定出了大问题！比如妊娠中后期的孕妇、女性月经期间或者短期内月经量过多，这些情况下出现贫血有可能是生理现象。

部分老年人会出现慢性病性贫血，不要慌，这个与个人的基础疾病有关，定期监测，如果血红蛋白过低，可以通过输血纠正。

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如果平时有头晕、乏力、面色苍白、注意力不集中等症状，就要去看看医生，排查一下病因了。

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特别需要注意的是，贫血只是一个症状，是不同疾病的表现之一，对于贫血患者需要进一步完善检查，寻找贫血的病因。

02 红细胞或血红蛋白升高↑

如果只是轻度升高，不要慌，先来看看你是不是以下这几类人：高原地区的居民、运动员、重体力劳动者。这几类人群的红细胞和血红蛋白轻微升高是正常的，不用太担心。

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但如果是显著升高，就要提高警惕了！可能是真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症这类血液疾病。建议到医院进一步检查，不要拖！

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白细胞是体内负责免疫防御的卫士，可以包围、清除入侵的病原体。

中性粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。

中性粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。

嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。

淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。

淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。

单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。

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血小板在止血和凝血的过程中扮演着重要角色。当血管出现破口或血管内皮受损时，血小板就会聚集于此，一个个手牵手形成“沙袋”。

血小板减少

如果只是轻微低于标准值，自己平时也没有明显皮肤淤斑、紫癜、牙龈出血等症状，一般不需要太担心，可以定期复查。

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如果低得比较厉害，小于50x109/L了，就需要警惕再生障碍性贫血、免疫性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征等血液疾病了。

血小板增多

常见于缺铁性贫血、严重感染恢复期。天气变冷了、吃完饭后、剧烈运动、女性月经期，或者最近有受伤出血，血小板均会轻微增多。

如果高得厉害，就高度怀疑有血液增殖性肿瘤、原发性血小板增高症等血液疾病了，建议到医院进一步检查！

西安市妇幼保健院

如何看懂血常规