感觉统合训练对自闭症儿童训练
儿童保健科康复治疗师 杨英
感觉统合就是感官在输入信息时，和大脑神经细胞的接触要求灵敏和确实。所有感觉区对同时有感受，输入信息的协调和整合也必须完整，否则便会影响思考能力和学习能力的成熟。
美国奥尼兹教授首先发现，自闭症儿童是生理学上的问题，他以自闭症儿童在旋转后眼球的严重振幅异常，解释自闭症儿童有感觉输入及运动指令输入上的困扰。这种调节机能上的障碍应来自于脑干前庭核功能不佳，所以认为自闭症儿童有感觉统合失常的问题存在。感觉统合训练同样可以发展自闭症儿童的前庭功能，提高他们的平衡感、本体感、视听觉；起到改善触觉敏感或不足，提高运动企划能力。注意力和情绪控制能力的功效。
那么应当怎样正确的引导自闭症儿童进行感觉统合训练呢？结合近几年的研究和训练经验，我总结出以下几点：
一.根据患儿情况，作出细致的个别训练计划。
从脑残疾类型来讲，自闭症是个体差异最大的一类，每个患儿都有不同状况的统合失调和不良行为。应当针对每个患儿制定个别训练计划，以达到孩子逐步发展的效果。
二.顺应他们的兴趣，增加训练的游戏性。
都说“兴趣是最好的老师”对自闭症孩子也是这样。在训练时如果孩子注意到一样玩具，我们应当就势引导，教他这种玩具的玩法。然后通过这种游戏将其他玩具引入到游戏中，使他们在无意之中学到一些玩具的游戏方法，积累游戏经验，加强大运动协调能力，从而提高本身的运动企划能力。例如：当自闭症儿童注意到大龙球时，我们可以引导其去推动球；拍打球；爬到球上；躺到球上，还可以将球放在钻桶一头引导患儿钻过钻桶获得大龙球，进行钻、爬的训练。
三.做好示范。
一些游戏需要训练师做好示范性的动作，在确信孩子对某种教具产生注意时，应当迅速示范相应的游戏方法，应当注意的是，示范要正确，示范完之后要协助患儿去完成游戏活动，使他对观察到的游戏方法进行巩固。老师在做示范过程中要特别注意患儿的情绪变化，把自己尽量设身处地的想象并当成一个孩子，进入他的世界让患儿愿意交流，学习取得事倍功半的效果。
四.做好辅助工作并注意辅助的适时减退和消失。
自闭症儿童在做一些游戏时由于感觉统合不良，很难正确把握一些游戏训练的动作和方法，因此，要给他们一些必要的辅助来完成游戏训练活动。如：力量、动作、语言等方面的辅助等，这样可以使患儿大脑接受正确的动作，感觉等信息，通过整合、反馈，调节其控制指挥功能。还能使患儿提高兴趣和自信心。当然，在做训练过程中一定要根据患儿能力发展情况逐步减少对他们的扶助，直至消失辅助，能独立完成游戏训练活动为止。
五．多种训练器材多种方法相结合。
在训练时要注意多种训练器材和多种方法相结合，这样不仅能增加训练的趣味性，而且能使自闭症儿童同时得到更多方面能力的锻炼。例如：我在推球训练中让患儿爬在横桶上进行，不仅使他们的前庭功能得到锻炼，而且通过腿部肌肉收缩夹紧横桶，腰腹部用力保持平衡，双臂屈伸推球击打目标这些活动，使其平衡感、视觉注意、各部位肌肉力量等都得到锻炼，各肌体、感官协调、整合达到统合训练的目的。如果利用两个孩子相互推球，形成互动，还能提高运动企划和相互协作能力。比单纯的推球训练获得更好的训练效果。
六．根据情况可以适当运用一下强行辅助手段。
一些自闭症儿童惰性较强，有的触觉敏感对一些训练有莫名奇妙的恐惧，有的也可能是从未接触过这些游戏，体会不到游戏活动中的快乐，就好像井底之蛙不把他拉出来永远不知道外面的世界有多大、多精彩。遇到这种情况，有时只有硬性帮助他们去做这些游戏，让他们体会到并不是那么危险、可怕，并感到非常有趣和快乐。产生“我要做”“我喜欢做”“我必须做”的运动企划意识。他们才会逐渐主动去玩。当然，在做辅导时一定要循序渐进，逐步深入，千万不要操之过急。
在改善自闭症儿童行为过程中，除了对感觉统合，运动协调进行训练外，对他们感情的表达，要求的表现方法，语言的运用以及人际交往方面也要做相应的指导和训练，最好能够穿插渗透在每天的生活训练当中，只有这样才能最大限度的干预自闭症儿童，使他们的各方面能力得到更快更进一步的发展。
